體積CTDI_w（CTDI_vol）檢測：CT掃描輻射劑量的核心評估指標(biāo)

在計算機斷層掃描（CT）成像領(lǐng)域，準(zhǔn)確測量和控制患者接受的輻射劑量至關(guān)重要。體積CT劑量指數(shù)（CTDI_w）及其衍生的容積CT劑量指數(shù)（CTDI_vol）是國際公認(rèn)的關(guān)鍵劑量描述量（Dosimetry Quantities），用于標(biāo)準(zhǔn)化評估CT掃描過程中X射線管旋轉(zhuǎn)一周（或等效情況）在標(biāo)準(zhǔn)模體（通常為直徑為16cm或32cm的圓柱形聚甲基丙烯酸甲酯 - PMMA模體）內(nèi)沿Z軸（掃描床移動方向）沉積的平均劑量分布。CTDI_w通過加權(quán)模體中心（CTDI_{100, c}）和邊緣（CTDI_{100, p}）的測量值來計算（公式：CTDI_w = (1/3) * CTDI_{100, c} + (2/3) * CTDI_{100, p}），它反映了掃描層面內(nèi)的平均劑量分布情況。而CTDI_vol則進一步考慮了螺旋掃描或軸掃序列中相鄰層面之間的劑量重疊，其定義為CTDI_w除以螺距因子（Pitch Factor）對于螺旋掃描（公式：CTDI_vol = CTDI_w / Pitch），對于軸掃序列CTDI_vol = CTDI_w。CTDI_vol是表征單次掃描整個容積內(nèi)平均劑量的關(guān)鍵參數(shù)，直接關(guān)系到患者劑量評估的準(zhǔn)確性和掃描協(xié)議優(yōu)化。

檢測項目

體積CTDI_w（CTDI_vol）檢測的核心項目包括：

• 頭部模體CTDI₁₀₀測量： 使用直徑16cm的標(biāo)準(zhǔn)頭部模體，在指定的頭部掃描條件下（如kV、mA、旋轉(zhuǎn)時間、準(zhǔn)直寬度），分別測量模體中心孔和周邊四個孔（通常位于3、6、9、12點鐘方向）的CTDI₁₀₀值。
• 體部模體CTDI₁₀₀測量： 使用直徑32cm的標(biāo)準(zhǔn)體部模體，在指定的體部掃描條件下，同樣測量模體中心孔和周邊四個孔的CTDI₁₀₀值。
• CTDI_w計算： 根據(jù)測得的中心CTDI_{100, c}和周邊平均CTDI_{100, p}，利用加權(quán)公式計算CTDI_w。
• CTDI_vol計算/驗證： 對于給定的掃描協(xié)議（必須明確是軸掃還是螺旋掃描及螺距），根據(jù)CTDI_w和螺距因子計算CTDI_vol。同時，對比設(shè)備控制臺顯示的CTDI_vol值（如提供）與計算值/測量值的一致性。
• 不同準(zhǔn)直寬度/螺距下的CTDI_w/CTDI_vol： 評估不同X射線束準(zhǔn)直寬度（影響層厚）或不同螺距設(shè)置對CTDI_w/CTDI_vol值的影響。

典型的檢測項目參數(shù)范圍示例：

檢測儀器

進行體積CTDI_w/CTDI_vol檢測需要以下關(guān)鍵儀器：

• 標(biāo)準(zhǔn)劑量模體： 符合IEC或AAPM標(biāo)準(zhǔn)的圓柱形PMMA模體，直徑16cm（頭部）和32cm（體部），長度至少14cm。模體沿軸線開有多個孔，用于放置電離室探頭（中心孔和4個邊緣孔，距中心7cm）。
• CT專用長桿電離室： 具有足夠靈敏體積（典型長度為100mm，即CTDI₁₀₀電離室）和良好能量響應(yīng)的診斷級電離室。其長度設(shè)計用于在模體中測量100mm長度范圍內(nèi)的積分劑量。常用型號如Radcal的10x5-3CT或PTW的TM30009。
• 劑量計/靜電計： 高精度的診斷級劑量測量設(shè)備，用于讀取電離室產(chǎn)生的電荷或電流信號，并將其轉(zhuǎn)換為劑量讀數(shù)（單位通常為mGy）。該設(shè)備需定期校準(zhǔn)并溯源至國家標(biāo)準(zhǔn)實驗室。如Radcal 9010/9095系列，PTW Unidos系列等。
• 溫度氣壓計： 用于測量環(huán)境溫度和大氣壓力，以對電離室的讀數(shù)進行必要的溫度和氣壓修正（通常轉(zhuǎn)換為標(biāo)準(zhǔn)條件：22°C, 101.3 kPa）。

檢測方法

體積CTDI_w/CTDI_vol檢測遵循標(biāo)準(zhǔn)化的步驟：

1. 準(zhǔn)備工作： 將標(biāo)準(zhǔn)模體（頭部或體部）準(zhǔn)確放置在掃描床中心，確保其長軸與掃描床運動方向（Z軸）嚴(yán)格平行。將經(jīng)過校準(zhǔn)的長桿電離室插入模體的指定孔中（中心孔或周邊孔之一），確保探頭在孔內(nèi)居中且無卡滯。連接電離室至已預(yù)熱并完成校準(zhǔn)設(shè)置的劑量計。記錄環(huán)境溫度和氣壓。
2. 參數(shù)設(shè)置： 在CT設(shè)備控制臺上，選擇待測的掃描協(xié)議（如頭部常規(guī)、胸部平掃等）或手動設(shè)置特定的掃描參數(shù)（管電壓kV、管電流時間積mAs、旋轉(zhuǎn)時間、準(zhǔn)直寬度/層厚）。對于螺旋掃描，設(shè)定特定的螺距因子。
3. 掃描與測量： 執(zhí)行一次掃描曝光（軸向掃描模式）或進行一次完整的螺旋掃描（覆蓋整個電離室長度）。劑量計記錄該次曝光產(chǎn)生的積分電荷或最終劑量讀數(shù)（通常單位為mGy）。
4. 數(shù)據(jù)讀取與修正： 記錄劑量計的讀數(shù)（CTDI_{100, meas}）。應(yīng)用溫度氣壓修正因子將讀數(shù)轉(zhuǎn)換為標(biāo)準(zhǔn)條件下的劑量值（CTDI₁₀₀）。對于多排探測器CT，還需考慮歸一化因子N（通常N=1，對于某些老型號或特殊設(shè)計可能不同）。修正后CTDI₁₀₀ = CTDI_{100, meas} * (T/P 修正因子) * (N因子)。
5. 重復(fù)測量： 對模體的中心孔和每個周邊孔（通常四個）重復(fù)步驟3和4，分別獲得CTDI_{100, c} 和 CTDI_{100, p1}, CTDI_{100, p2}, CTDI_{100, p3}, CTDI_{100, p4}。
6. 計算CTDI_w： 計算周邊孔的平均值 CTDI_{100, p} = (CTDI_{100, p1} + CTDI_{100, p2} + CTDI_{100, p3} + CTDI_{100, p4}) / 4。然后應(yīng)用加權(quán)公式： CTDI_w = (1/

   檢測機構(gòu)資質(zhì)證書

   

   CMA認(rèn)證

   檢驗檢測機構(gòu)資質(zhì)認(rèn)定證書

   證書編號：241520345370

   有效期至：2030年4月15日

   

   CNAS認(rèn)可

   實驗室認(rèn)可證書

   證書編號：CNAS L22006

   有效期至：2030年12月1日

   

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   證書編號：ISO9001-2024001

   有效期至：2027年12月31日
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