補體系統(tǒng)檢測
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發(fā)布時間:2025-08-02 01:22:00 更新時間:2025-08-01 01:22:00
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作者:中科光析科學技術研究所檢測中心
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補體系統(tǒng)是人體先天免疫的核心組成部分,由30多種血漿蛋白構成,通過經典、凝集素和替代三條激活途徑參與機體防御。它在病原體清除、炎癥調控、免疫復合物處理及細胞溶解中發(fā)揮關鍵作用。補體功能異常與多種疾病密切相關:C3/C4缺陷易導致反復感染,C1抑制劑缺乏引發(fā)遺傳性血管性水腫,而過度激活則與系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎等自身免疫病及膿毒癥、缺血再灌注損傷相關。臨床補體檢測通過定量分析和功能評估,為疾病診斷、活動度監(jiān)測、治療反應評價提供重要依據,尤其在腎臟疾病、血管炎和免疫缺陷病的診療中具有不可替代的價值。
主要檢測項目包括:1)總補體活性(CH50/AH50),評估經典/替代途徑整體功能;2)關鍵成分定量(C3、C4、C1q);3)裂解產物檢測(C3a、C4d、C5b-9),反映激活狀態(tài);4)調節(jié)因子測定(如H因子、I因子);5)功能試驗(如C1抑制劑活性);6)補體受體檢測(如CR1)。急性期通常聯(lián)合檢測C3/C4與CH50,自身免疫病需加測C1q抗體,而血管性水腫則重點檢測C1-INH功能。
主流檢測設備包括:1)全自動生化分析儀(AU5800等),通過免疫比濁法檢測C3/C4濃度;2)酶標儀(如BioTek Synergy),用于ELISA法測定裂解產物;3)流式細胞儀(BD FACSCanto),分析細胞表面補體受體表達;4)分光光度計,執(zhí)行CH50/AH50溶血試驗;5)電化學發(fā)光分析儀(羅氏cobas e),實現(xiàn)高敏定量;6)蛋白電泳系統(tǒng),用于補體成分分型。自動化設備可同步檢測12項補體參數(shù),處理速度達200測試/小時。
核心技術方法包括:1)溶血試驗(CH50/AH50),通過致敏羊紅細胞裂解程度評估途徑功能;2)免疫比濁法,檢測C3/C4等成分濃度;3)ELISA法,定量pg級裂解產物如C5b-9;4)火箭免疫電泳,測定C1抑制劑活性;5)流式細胞術,分析CR3等受體密度;6)Western blot,驗證補體蛋白異常;7)基因測序,診斷遺傳性補體缺陷。功能檢測需新鮮血清(4小時內),而成分定量可用-80℃凍存樣本。
國際通用標準體系涵蓋:1)CLSI指南(H48-A)規(guī)范溶血試驗操作;2)CAP認證要求室間質評通過率≥80%;3)AAPM標準設定C3參考區(qū)間(90-180mg/dL);4)IUIS補體標準化委員會制定C5a檢測閾值(<10ng/mL);5)ISO 15189要求批內CV<5%;6)臨床決策值如CH50<20U/mL提示重度缺陷;7)FDA認證試劑盒須符合EP17-A線性驗證標準。檢測報告必須包含檢測限(如C4d≥0.8μg/mL)、方法學變異系數(shù)及疾病相關臨界值。
證書編號:241520345370
證書編號:CNAS L22006
證書編號:ISO9001-2024001
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